Kolom dengan tanda * wajib diisi
1. Bagaimana pendapat anda tentang kesesuain persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?
2. Bagaimana pemahaman Anda tentang kemudahan Sistem, Mekanisme, dan Prosedur layanan?
3. Bagaimana pendapat Anda tentang kecepatan waktu proses layanan?
4. Bagaimana pendapat Anda tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?
5. Bagaimana pendapat Anda tentang kesesuaian antara layanan yang tersedia dengan yang dibutuhkan?
6. Bagaimana pendapat Anda tentang kompetensi petugas layanan?
7. Bagaimana pendapat Anda tentang sikap petugas (Ramah & Empati) dalam merespon pertanyaan yang diajukan?
8. Bagaimana pendapat Anda tentang penanganan dan Tindaklanjut pengaduan / Saran / Masukan yang Anda Ajukan?
9. Bagaimana pendapat Anda tentang Sarana dan prasarana pelayanan?